景成醫院新生兒科與早產寶寶的46天
日期:2020-07-15 17:29:26   來源:本站

生死時速

  2019年12月19日,懷孕31周加1天的準媽媽因出現完全性前置胎盤出血。寶寶在子宮內出現急性缺氧情況,醫生不得不采取剖宮產手術取出寶寶于佳佳(化名)。凌晨5點,景成醫院的產科醫生護士們順利取出小佳佳,剛取出的小佳佳處于重度窒息轉態。新生兒科醫師即刻實施搶救,予氣管插管、球囊正壓通氣、連接呼吸機等一系列緊急搶救后小佳佳呼吸均勻,膚色紅潤提示著搶救成功。

  出生第2天,小佳佳復查胸片顯示右側大量氣胸(壓縮80%)伴肺不張。早產的嬰兒本身肺部發育不成熟,功能低下,出現氣胸難免會壓迫右肺,致使右肺幾乎不能工作,導致嬰兒呼吸越來越費力。因此,景成醫院新生兒科請胸外科杜程主任會診,行胸腔穿刺術抽氣及胸腔閉式引流術,手術順利完成,術后小佳佳生命體征平穩,呼吸情況逐漸好轉。

  出生第3天,小佳佳出現緊急狀況——肺出血;面色青灰,全身皮膚蒼白、花斑、氣促等一系列肺部出血癥狀情況十分危急。新生兒科陳桂珍主任指示,醫護人員又一次實施搶救并取得成功。

努力呼吸

  在醫護人員的悉心照顧下小佳佳的病情逐漸好轉。小佳佳出生第5天,在有創呼吸機的輔助下平穩呼吸;出生第11天,順利拔除氣管導管,改用無創呼吸機輔助呼吸;出生第13天,順利擺脫呼吸機,在充滿氧氣的暖箱里自由呼吸;出生第29天,仍需靠藥物預防支氣管肺發育不良;出生第33天,離開暖箱能與我們共享同一片空氣;出生第36天,第3次更換抗生素。

漫長喂養

  早產的嬰兒消化系統發育不完善,醫護人員只能一點點加奶,當奶液不能消化時需要減少喂奶的量,甚至需要禁食從頭開始。從胃管鼻飼到口服,需經歷一個漫長的過程。小佳佳出生后只能予靜脈營養支持,禁食3天后,醫護人員嘗試給小佳佳母乳鼻飼管注食,可病情的加重使得小佳佳只能繼續禁食。出生第5天小佳佳病情得到好轉,考慮嬰兒需建立胃腸功能醫護人員再次嘗試鼻飼管注食。出生第21天,小佳佳拔除胃管,可以自己吃奶了。出生第46天,小佳佳的奶量加到了55ml每3小時1次,體重由剛出而生時的1460g增長至2190g。

順利出院

  小佳佳從出生至出院,經歷漫長的46天,闖過種種困難得以順利出院,與家人團聚。雖仍有許許多多的困難在未來等著小佳佳,但相信小佳佳會越來越好,健康成長。

 



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